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2008-05-08 | 唇腭裂会影响孩子的心理健康和语言功能，修复手术要尽早
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3个月修唇裂1岁治腭裂 唇腭裂会影响孩子的心理健康和语言功能，修复手术要尽早 |
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http://www.dahe.cn 大河报 B10 万象阅读 2008年05月08日 |
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□记者王娅青 阅读提示：微笑是一种沟通，微笑是一种帮助，微笑创造和谐……从１９４８年起，每年的５月８日，人们都会迎来一个温馨的日子——世界微笑日。然而，在你、我、他的微笑声里，先天性唇腭裂患儿们的微笑却是残缺的。那么，准妈妈孕期注意什么可以给孩子一个完美的笑脸？唇腭裂患儿怎样修补笑容？ 感染、情绪紧张增加胎儿唇腭裂风险 唇腭裂，俗称兔唇、豁嘴，是一种口腔颌面部常见的先天性疾病。据统计，每１０００名新生儿中一般有１至２例先天性“兔唇”，中国现有１７０多万兔唇患者。 ２００６年，当王菲、李亚鹏的女儿李嫣是“兔唇”的消息传出后，越来越多的孕产妇开始关注腹中的胎儿会不会是“兔唇”。其实，一般等到怀孕５个月后，通过普通Ｂ超进行产前检查，再凭借医生经验、羊水情况和婴儿体位等就可以作出判断；如果经济条件较好，通过彩超进行检查，能得出更准确的结果。 为什么胎儿会发生先天性唇腭裂呢？ “唇腭裂的具体病因不明，但和遗传、环境污染、感染、情绪等多种因素不无关系。”郑大三附院妇产科主任医师许雅娟说，如果父母、爷爷、奶奶、姥姥、姥爷任何一人患有唇腭裂，那么孩子发病几率就会增加；母亲在孕期尤其是妊娠３个月内，倘若有病毒等感染，也可能导致胎儿发生唇腭裂畸形。 此外，妊娠期间，孕妇服用含激素、镇静成分的药物，缺乏维生素Ｄ、铁、钙等营养，长期情绪紧张或遭受强烈精神刺激，有照射Ｘ线、吸烟、酗酒等不良行为，也可能导致胎儿先天性唇腭裂。 “遗传因素是不能控制的，但环境因素却可以尽量避免。为了腹中宝宝健康成长，孕妇要少用药、少去公共场所、减少与疾病源的接触、合理饮食、戒烟禁酒、多休息，保持心情舒畅。”郑大一附院口腔科主任医师龚建民说。 及早“修补”减少心理、语言损害 一旦孩子不幸是先天性唇腭裂怎么办？一些父母在孕期检查时发现胎儿先天性唇腭裂，就选择终止妊娠。其实，“兔唇”可以通过后天手术来修补，王菲在怀孕时就知道腹中的小李嫣是兔唇，但出生后及时进行了修补手术，恢复情况非常好。龚建民建议： ◆唇裂修复手术在宝宝出生后３~６个月进行较好，这时患儿全身状况比较稳定，能接受全麻，可以安全地做手术；而双侧鼻孔下都唇裂的患儿，宜在６个月～１岁进行手术修补。否则，唇腭破裂影响患儿吃奶，时间太长，可能导致营养不良，而靠近唇裂的牙齿发育也会受抑制，导致牙齿畸形。 ◆腭裂修复手术适宜在宝宝１岁时进行。小孩２岁左右开始有语言功能，而唇是构音器官之一，如不及时修补，唇裂患儿会吐字不清，腭裂患儿口鼻相通，会出现开放性鼻音，导致发音不全，吃饭还可能从鼻子里喷出来。口唇畸形、语音发育障碍，会使患儿出现自卑、自闭等心理问题，及早治疗，心理伤害会小一点。 “第一次手术后，随着患儿身体发育，上唇和鼻部可能会出现继发性畸形。如有畸形，患儿应在６~７岁前再进行一次手术；如果患儿从腭到牙槽骨全裂开，可在９～１１岁进行牙床修补手术，１６岁左右还可进行唇、鼻急性修复的美容手术。”郑州市一院整形科主任医师简玉洛说，在手术修复后，还要对孩子进行语音训练和心理辅导，尽量减少唇腭裂的“后遗症”。 特别提醒：目前，河南省人民医院、郑大一附院、郑州市一院等３１所省市级医院成为唇腭裂免费手术定点医院（医院名单详见４月１日《大河报》Ａ０７版）。 |
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